Психолог, психотерапевт, психиатр — должность или призвание?

 
Гонопольский Александр Марксович

Гонопольский
Александр Марксович

Врач психиатр-психотерапевт
Кандидат медицинских наук

Резюме

 
Врач психиатр
 

Личное / Меня никто не замечает. Практика 2

...А теперь давайте подробнее обсудим, пожалуй, самую насущную на сегодняшний день проблему женской внешности. Это полнота. И самое страшное в этой проблеме — не то, что полная женщина как-то не так выглядит. Беда в другом: несчастная начинает страдать такими комплексами, которые напрочь вычеркивают из ее жизни любые удовольствия. И в первую очередь удовольствия сексуальные.

В постели у такой женщины постоянное напряжение, скованность, страхо каком удовольствии тут можно говорить?

А оказывается, можно. Главное здесь — не убеждать себя в том, что, мол, меня в постели слишком много. Так ошибочно думает почти каждая полная женщина.

О проблеме полноты, особенно женской, говорилось и писалось много и часто. Были и острые высказывания в адрес искусственно созданной «моды на тело» — 90—60—90. Были и красочные рекламы «волшебных» таблеток, и, как следствие, страдания женщин, не добившихся успеха в борьбе с килограммами. Я в таких случаях всегда спрашиваю: а зачем вам худеть? Ответы разные: чтобы легче двигаться, моднее одеться, престижнее работу найти... Но один тайный довод повторяется чаще всего.

«Хочу похудеть, чтобы получать удовольствие в постели. В противном случае о  каком сексе может идти речь при таких габаритах? Муж стал ко мне равнодушен, потому что я после родов располнела. На улице провожают насмешливыми взглядами. Раньше смотрели с вожделением, а теперь с сожалением. Модную юбку с разрезом надеть — засмеют. Вот и сижу одна, а ведь тоже живой человек, женщина, хочется мужчину, но при таких параметрах... Видимо, теперь секс не для нас!»

Майя, 28 лет
А вот ситуация, в которой собственные убеждения женщины носят еще более необратимый характер.

«Я уже рукой махнула на свою постель. Может, купить себе вибратор, а мужа отправить на сторону? Как до секса чуть не слезы. Не получается! Меня в постели, что называется, слишком много. Никак не могу выбрать удобную позицию: сама вся неуклюжая сверху двигаться тяжело, снизу мешают полные бедра, поднять ноги вверх — проблема, лягу набок — грудь висит... Сожмешься вся в комок, одеяло натянешь на уши, чтоб себя не видеть, и локти кусаешь: хочется удовольствия, а его нет! А муж в постели тоже как, тяжелую работу выполняет: не обнимет, не приласкает... Конечно, какая радость ласкать такое страшное тело, но иногда ведь мог бы — муж все-таки. И от такой неудовлетворенности хожу вся дерганая. Он ведь что однажды предложил? Давай, говорит, в выходной отправим детей к маме и устроим себе эротический праздник: разденем друг друга, займемся любовью перед зеркалом прямо на ковре... Я так и села: это я белым днем буду свои телеса выставлять, да еще сама на них в зеркало смотреть? Да я после такого «праздника» повешусь! Заплакала от досады, а он обиделся. Нет уж, лучше я, похудею килограммов на двадцать, а там, и с сексом будет все хорошо...»

Зоя, 33 года
Трудно, но необходимо объяснять такой убежденной в собственной правоте женщине, что с сексом у нее сейчас хорошо не будет, даже если она завтра проснется похудевшей хоть на тридцать килограммов. И ведь многие дамские журналы и авторы литературы для женщин, в свою очередь, уверяют таких бедняжек: полнота — главная причина проблем в личной жизни и в постели. И все наладится — стоит только похудеть! А если вы не худеете, значит, и никакого вам секса, и никакой любви. Потому что с такой внешностью ни одного мужчину не соблазнить...

Это исключительно вредная точка зрения, но очень живучая.

...Одеваемся в стиле кабаре, бросаемся ему в глаза черным кружевом, тянем с выбором платья, как бы совсем не обращая внимания на его присутствие... Хотя минуточку! Мы же весим восемьдесят пять килограммов. Во что бы такое нам, черт побери, одеться, чтобы он снова потерял голову?! (Ничего не поделаешь, придется худеть. Или лишний вес, или мужчина!)

И.Хмелевская. «Как выжить с мужчиной»

От таких «советов» и вправду проще простого возненавидеть собственную внешность. А на самом деле сексуальные проблемы таких женщин не в самом факте их полноты, а в их отношении к своему телу, в том числе и как к элементу интимного наслаждения.
Беда, если женщина начинает ощущать свою «сексуальную неполноценность», не может раскрепоститься в постели, даже очень стремясь к близости. Она не позволяет мужчине созерцать свое «страшное» тело, не соглашается ни на какие предложенные им эротические игры, стесняясь того, как ее тело при этом будет выглядеть; не проявляет инициативу сама, следя только за тем, не висит ли грудь или живот...

 Долго ли будет партнер с такой «любовницей»? При таком поведении и вправду о каком сексе может идти речь?!

А речь может идти о хорошем, ярком, насыщенном сексе. О таком, когда женщина умело преподносит мужчине свое тело и радуется вместе с партнером новым сексуальным открытиям. На это способна любая женщина, в том числе и полная (кстати, стремится она к этому гораздо чаще, чем худая).

«Есть сейчас у меня одна любовница, за тридцать, тип пышечка. Душистая кожа, большая грудь. Полные прямые ноги (короткие, но когда она их поднимает мне на плечи!). Так вот она занимается любовью для СВОЕГО удовольствия. И это у нее получается естественно и здорово. Она совершенно не стесняется своей фигуры, более того, позволяет мне любоваться ею. Я невольно поддаюсь ее удивительному отношению к самой себе и искренне восхищаюсь ее телом как источником потрясающего удовольствия для нас двоих. Темперамент у нее мощный, и она разрешает себе быть сексуальной. Не скрывает своих желаний, в постели активна и изобретательна, что в сочетании с ее пышной фигурой дает колоссальный эффект».
           
Андрей, 44 года, женат
Но у дам, подобных упомянутым, о таком сексе речь не идет. По крайней мере до психотерапевтической коррекции. Поскольку для того, чтобы стать желанными и получать удовольствие в постели, нужно действительно избавиться, но не от полноты, а от психологической проблемы с красивым названием «дисморфофобия». (что означает — боязнь собственного тела, страх перед ним).

Говоря о клиентках с этой проблемой, здесь специально не упомянуто об их «параметрах». А ведь не все они имеют действительно лишний вес. Да, есть такие, кто при росте 170 см весит около 100 кг. Но у большинства при росте 163—168 см вес 65— 70 кг. И такие дамы в первую очередь одержимы манией похудеть: срочно долой десять—пятнадцать кило, а то нет радости в сексе! Неужели они не видят в зеркале, что им незачем худеть? Не видят. Им мешает эта пресловутая дисморфофобия. Это состояние очень коварно, и в первую очередь оно несовместимо с удовольствием интимной близости.

Женщина, боящаяся собственного «неуклюжего» тела, скованная и зажатая, скорее получит со временем от своего «секса» вагинизм и фригидность, чем хоть какое-то удовлетворение своих порой очень ярких сексуальных желаний. И тогда скажет себе: «Все, я безнадежна, секс не для меня, а все из-за моей полноты...»

Как же быть? Подружиться со своим телом. Победить этот страх перед ним. Почувствовать собственное тело, ощутить его притягательным и желанным. Гордиться им самой и с той же тайной гордостью преподносить его любимому мужчине. Подойдите обнаженной к зеркалу, когда будете дома одна: что вам в себе не нравится? А теперь найдите такую позу, в которой вы понравитесь себе.

Нет, вовсе не обязательно постоянно находиться в этой позе. Просто убедитесь еще раз, что ваше тело тоже способно быть привлекательным — важно лишь грамотно управлять им.

ТЕЛО ЖЕНЩИНЫ — ВАЖНЕЙШАЯ ЧАСТЬ ЕЕ СЕКСУАЛЬНОСТИ.

Чувственное, отзывчивое на ласки, оно все целиком становится источником эротических наслаждений для своей хозяйки. Но, будучи захлопнутым в раковину страха, закрытым для удовольствия, оно станет лишь источником слез и бессонниц. И, меняя одно только тело, не добиться успеха. Важно изменить свое отношение к нему.
Тем не менее многие женщины пытаются искоренить не саму проблему, а ее внешние проявления. Можно сказать, в нашем обществе началась буквально массовая женская истерия: похудеть любой ценой! И никто не задает себе вопроса, ПОЧЕМУ та или иная женщина полнеет.

Потому что причины прибавления в весе разные, и набрать лишние килограммы можно не потому, что «кто-то слишком много ест».

Хотя, разумеется, еда имеет к проблеме полноты какое-то косвенное отношение...

ОРГАЗМ В ХОЛОДИЛЬНИКЕ

Многие женщины именно в холодильнике ищут замену  интимному счастью.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       

В последние годы стало складываться впечатление, что вокруг словно прибавилось толстых женщин. Однако ни изобилие продуктов, ни экология, ни гиподинамия здесь ни при чем. И впечатление это, как ни странно, обманчиво. Просто наши дамы именно в последние годы чуть ли не поголовно озадачились проблемой похудения — не разбираясь, надо им это или нет. Вот и появляется ощущение, что сегодня каждая вторая женщина недовольна своей фигурой. Причем именно женщина: словно и нет у нас толстых мужчин.

 

На самом-то деле полных мужчин ничуть не меньше, чем полных женщин. Просто сильному полу в очередной раз крупно повезло: мужская полнота в отличие от женской воспринимается не как изъян фигуры, а как признак благополучия (разумеется, не чрезмерная тучность, а этакая солидность...).

А вот женщина, хоть чуточку отклонившаяся от знаменитых 90—60—90, тут же стремится любой ценой приблизиться к вожделенным цифрам, ибо женщин в нынешнее время оценивают, увы, чаще всего по такому стандарту.
Мало кто подозревает, что мода на высоких и худых женщин была изобретена теми, кто создает и демонстрирует коллекции модной одежды. Для того чтобы быть заметной каждому зрителю, манекенщица должна быть, скажем так, не маленькой. А чтобы ее можно было достаточно быстро переодеть за кулисами, она должна быть худенькой.

Короче говоря, одна из главных задач манекенщицы — изображать, простите за грубость, вешалку для одежды. А вы видели где-нибудь пухленькую и кругленькую... вешалку?

Но те женщины, которым, слава Богу, не приходится болтаться по подиуму, этого не знают — или не хотят знать. И упорно стремятся приблизиться к стандарту «вешалки». Ведь, к сожалению, мода на подобные «узкопрофессиональные» фигуры распространилась повсеместно. И чтобы быть избранной по основному критерию — внешности, женщине вроде бы нужно вписаться в модные искусственные габариты.

Способы, которыми наши дамы пытаются сбросить ненавистный лишний вес, что называется, в зубах навязли. Как правило, практически каждая связывает свою полноту с пищей. Ну привыкли мы так: толстый — значит, ешь слишком много. И начинается: голодные диеты, «кодирования от пищевой зависимости», специальные пилюли, угнетающие аппетит...

Результаты не заставляют себя ждать: головокружения, снижение работоспособности, депрессии, болезни внутренних органов. А сбросив путем таких истязаний пять килограммов, бедняжки тут же набирают двадцать.

«Год назад я попыталась избавиться от лишних килограммов. Я не думала, какое количество этих килограммов я потеряю и за какое время, — просто решила похудеть. И ограничила свой рацион питания. Мне было нелегко, но все-таки через некоторое время результаты стали заметны. И это было очень приятно как для меня, так и для окружающих. Изменившись внешне, я стала чувствовать себя лучше и внутренне, было легко и интересно жить. Но внимание мужчин, выражавшееся в непривычных для меня формах, пугало и угнетало меня. Хотя сколько себя помню, я всегда нравилась мальчикам.Эта легкость продолжалась недолго. Через три месяца я опять ни с того ни с сего начала поправляться и стала в три раза больше, чем была. Из-за этого я впала в такую депрессию, что весь белый свет стал не в радость, не хотелось ничего, кроме как снова похудеть и опять стать красивой, но в то же время, хотелось есть, есть и есть. Я читала в литературе, что такое бывает после диеты, организм начинает делать своеобразные запасы, потому что его долго держали впроголодь... Жаль, что об этом я узнала слишком поздно! Я ела все. Долго боролась сама с собой снова постоянные диеты и отказы от еды. Ничего не получалось. А родители говорили, что просто я не так сильно хочу достичь своей цели. Но мне ли не знать, насколько сильно я этого хотела?! Однако мой голод был непобедим».

Наташа, 22 года

На самом деле все не так просто. Есть «счастливицы», поглощающие еду за двоих мужиков и, тем не менее остающиеся худощавыми. А есть женщины, которые выглядят пышечками, несмотря ни на какие усилия.

И дело тут не в том, что кому-то больше или меньше повезло. Просто полнота как физиологическое явление вовсе не связана напрямую с количеством съеденной пищи.

Вспомним, о чем мы говорили вначале: залогом успеха для женщины считается ее внешность. Так же, как для мужчины, скажем, умственные способности. А теперь вырисовывается интересная зависимость. Когда мужчину постигают социальные неудачи или личные разочарования, что он говорит себе чаще всего? «Какой же я дурак: не разглядел, не предвидел...» А отвергнутая или покинутая женщина в большинстве случаев видит причину своих бед в недостаточной длине ног или чрезмерной толщине бедер.

То есть идет определенный «поиск виноватого»: мужчина обрушивается на свой интеллект, а женщина — на свою фигуру. И происходит то, что можно обозначить термином «аутоагрессия»: иными словами, ненависть, направленная против себя самого.

Да, мы издавна привыкли искать виноватого, а затем казнить его. «Казнь» при аутоагрессивных проявлениях происходит следующим образом: мужчина унижает себя интеллектуально, разрушая свой ум. То есть пьет. Фраза «выпьем с горя» в глубине мужской души вспоминается гораздо чаще, чем вы думаете. А женщина, злясь на свое неудачное тело, внушает себе: ну и пусть, пусть я буду толстой и уродливой. Раз все равно никому не нужна!..

И вот тут-то на бессознательном уровне происходит определенная перестройка обменного процесса: он замедляется, повинуясь общему снижению психоэнергетической активности организма (вспомните депрессию). В результате даже необходимые калории не сгорают, а превращаются в жир...

Но и это, как говорится, еще не все. Разобиженная на себя женщина начинает активно переедать. Но не потому, что решила умереть от излишнего веса. Она еще не подозревает, что ненависть к собственному телу может повлиять на скорость обменных процессов. Просто практически все мы привыкли свои неудачи перебивать более приятными ощущениями. И многие женщины, испытывая депрессию или стресс, балуют себя вкусненьким...

Но балуют многие, а толстеют-то от этого не все!

ЖЕНЩИНЫ, ПРИБАВЛЯЮЩИЕ В ВЕСЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ «ЗАЕДАНИЯ» СВОИХ ПРОБЛЕМ, ИМЕЮТ СЛОЖНОСТИ В ИНТИМНОЙ СФЕРЕ!

Все они, скажем так, «не востребованы сексуально»: либо одиноки, либо не имеют постоянного партнера, либо лишены гармонии в супружеской постели. Ведь не толстеющие от «вкусненького» женщины в основном страдают не от личных, а от социальных проблем.
Социальные неурядицы не носят постоянного характера: сегодня начальник обругал — съедается кусок торта, а завтра маленькая деловая удача — тонус поднялся, обмен активизировался, торт бесследно сгорел.

А вот проблемы сексуальные не только тянутся годами, вынуждая бедных женщин все это время их «заедать», но и способствуют появлению гормонального дисбаланса в женском организме.

Если женщина длительное время не получает удовлетворения в сексе, у нее подавляется выработка гормонов, вызывающих половое влечение. В свою очередь, нехватка этих гормонов приводит к снижению общего тонуса организма. Такая женщина в большинстве случаев со временем становится социально неактивной, подавленной, вялой... И как следствие, полнеет.

В итоге постепенно мозговой центр удовольствия перестает реагировать на сексуальные раздражители, заставляя заменять их пищевыми.

МОЗГ ПЕРЕСТАЕТ РАЗЛИЧАТЬ ИСТОЧНИКИ УДОВОЛЬСТВИЙ: ВМЕСТО ТЯГИ К ЭРОТИКЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ ТЯГА К ПИЩЕ.

В конце концов бедные женщины практически перестают испытывать какие-либо эротические влечения. Прежде их хотя бы волновало качество собственной интимной жизни, а в итоговой ситуации никакое отсутствие оргазмов их не огорчает.

Потому что все сексуальные удовольствия они теперь находят в собственном холодильнике.

Разумеется, к такому грустному итогу приходят не все женщины: многие, спохватившись на полпути, вновь стремятся быть сексуально востребованными и для этого снова пытаются похудеть. И вот тогда-то начинается искоренение прежде всего внешнего проявления проблемы — «зависимости от еды». Вспомним снова все эти диеты, пилюли против аппетита, кодирования от пищи и т. п. Первичных результатов достигнуть зачастую удается: временно оторвавшись от холодильника, иные дамы худеют и на двадцать, и на тридцать килограммов. Ну а что потом?

Я не про то, насколько быстро этот вес вернется снова. А про другое: счастливы ли они теперь? Как ни парадоксально, в большинстве своем нет.

Женщина двадцати семи лет достаточно солидных габаритов пришла на консультацию с нетипичными жалобами. Месяц назад она прошла курс «снятия зависимости от пищи» или что-то в этом роде. Сбросила двадцать три килограмма. Вроде бы должна появиться легкость, грация, свет в глазах. Но она рассказы-
вает: «Лучше бы я этого не делала. Раньше жила спокойно ничто меня не волновало. А теперь сплю плохо, плачу то и дело места себе не нахожу: как же дальше жить?

Тем временем нереализованное сексуальное влечение, недостаток признания, восхищения! прочих интимных удовольствий стал постепенно восполняться удовольствием еды. И она начала все ближе садиться к холодильнику.

Должны же быть какие-то радости в жизни? Целая курица, например.

... А теперьи курицы не хочется, и радости нет.

...Упаси Боже, я не утверждаю, что излишне полным женщинам совершенно не стоит худеть! Как раз стоит, но именно для того, чтобы потом ощутить прочие радости жизни. (Между прочим, самые неприятные последствия полноты не в том, что она якобы отпугивает всех ваших поклонников. Беда в другом: полнота является прекрасной почвой для различных физических недомоганий — от плоскостопия до гипертонии.)

В конце концов, вы худеете только ради того, чтобы уменьшиться в объемах и вместе с тем окрыситься на весь окружающий мир, или ваша цель стать привлекательной и обрести счастье?

Если вы стремитесь не столько избавиться от лишнего веса, сколько стать счастливой, начинать работу над телесным совершенством необходимо с достижения душевной гармонии.

СТРЕМЯСЬ ДОБИТЬСЯ ПРОЧНОГО УСПЕХА В БОРЬБЕ С ПОЛНОТОЙ, УСТРАНИТЕ СНАЧАЛА ТЕ ПРОБЛЕМЫ, КОТОРЫЕ ЭТУ ПОЛНОТУ ВЫЗВАЛИ.

Потому что, похудев, вы станете человеком с новой внешностью, но душевные неурядицы, увы, останутся при вас. И тогда все начнется сначала. Поэтому загляните прежде всего в себя.

А разобравшись в себе изнутри, можно критически взглянуть на себя в зеркало. И вот тогда в результате вы сможете лишний раз не заглядывать в холодильник!
Это непросто — научиться жить в дружбе с собственным телом. Не изменять его насильно, не сообразуясь с его потребностями. Не бояться его. Не относиться к нему враждебно. И поверьте, это окупится, и в первую очередь в сексе.
И пусть, наконец, вам станет понятно, почему многие женщины (и вы в их числе?) не любуются своим отражением в зеркале.

Поверьте, дело тут не в лишних килограммах, и ни при чем тут «не такие» ноги или грудь.
очень многим женщинам откровенно мешает их собственное тело.

ОНИ С НИМ НЕ НАХОДЯТ ОБЩЕГО ЯЗЫКА, часто не понимают, зачем это вообще нужно.
Казалось бы, что может быть смешнее — учиться общаться со своими ногами или руками? Однако для большинства женщин их тело становится неким «громоотводом» — якобы причиной всех жизненных бед и неудач. Не берут на работу — еще бы, с такими ногами! Не обращают внимания мужчины — конечно, я же толстая! Муж ушел к другой — разумеется, мне бы такую грудь! А причины-то подобных неурядиц, милые дамы, глубоко в вас самих, в структуре вашей личности, в тактике общения.

Но женщинам, как ни странно, легче признаться в физическом несовершенстве, чем в интеллектуальных промахах. И начина­ется: «Я никогда не буду счастлива, потому что у меня...» — и да­лее каждая клеймит свою ненавистную часть тела.

СЕГОДНЯ В НАШЕМ ОБЩЕСТВЕ ОТНОСЯТСЯ К ТЕЛУ КАК К ВЕЩИ.

Так и идет: раскупаются тоннами дорогие таблетки и «специальные пояса», выдерживаются изнурительные диеты, сгоняются семь потов на шейпинге...

 ...а любимый не возвращается, а мужчины смотрят мимо, а сча­стья нет, и в глазах похудевшей дамы горечь и тоска.

 

Другие статьи:


    Записаться на прием к психологу, психотерапевту, психиатру.

    Вернуться в раздел «Направления работы / Личное »

    Яндекс.Метрика

    HelpMan © 2006

    Невроз, депрессия, фобии, беспокойство, шизофрения.

    Все материалы, размещенные на сайте, защищены законом об авторском праве.

    Разработка и продвижение сайтаiLead